秋天一到,早晚温差大、空气干燥、粉尘增多,对慢阻肺朋友来说,呼吸道更容易受刺激,诱发急性加重。
防护核心 4 句话:防受凉感染、坚持用药、保护气道、监测症状。
一、药按时用,别感觉舒服了就停
稳定期吸入药物要坚持使用,不能觉得最近不喘了就自己做主停药、减药。家里备好医生开的急救吸入药,比如沙丁胺醇,怎么用按医嘱来。
提醒:所有药物调整,必须咨询呼吸科医生,别自己改。
二、秋季优先安排疫苗
流感疫苗:每年秋季接种,稳定期接种,有助于显著减少慢阻肺急性加重和住院风险。
肺炎球菌疫苗:按医嘱接种,一般 5 年接种一次,预防肺炎诱发加重。
注意:急性发作期暂缓接种;接种前把近期病情告诉医生。
三、防寒保暖,减少气道刺激
早晚温差大,出门戴好口罩,避免冷空气直接吸入。优先选医用外科口罩;如果呼吸费力,不要长时间戴 N95。
室内注意通风,湿度保持在 40%~60%。太干燥会加重咳嗽咳痰;尽量避开蚊香、油烟、香烟、灰尘、花粉。
戒烟,同时远离二手烟、三手烟。吸烟是慢阻肺进展最重要的诱因。
四、呼吸锻炼 + 适度活动
缩唇呼吸:吸气用鼻,呼气时嘴唇像吹蜡烛,呼气时间是吸气的 2 倍。每天练,帮助改善通气。
腹式呼吸:手放腹部,吸气鼓肚子,呼气收腹。
运动:稳定期可以慢走、打太极,量力而行。不要在清晨低温、雾霾天外出。
五、饮食和排痰护理
多喝温水,帮助稀释痰液;饮食清淡,保证高蛋白,适量吃蔬果,少吃辛辣油腻。
痰多要学会有效咳痰,不要硬憋。如果痰变黄绿、痰量明显增多,要警惕急性加重。

六、监测症状,识别加重信号
出现下面情况,别硬扛,尽快就医:
气短明显加重、喘息,静息下也呼吸困难;
痰变黄/绿脓痰、痰量增多、发热;
嘴唇指甲发紫、下肢水肿、意识变差。
七、减少交叉感染
少去人多、密闭场所;勤洗手;身边有人感冒,尽量隔离,别近距离接触。
秋季慢阻肺防护,关键就是药别停、疫苗安排上、口罩戴好、湿度调好、戒烟远离烟、呼吸锻炼坚持做、症状变化早就医。
责编:蒋檬
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二审:刘宏远
三审:陈世杨
来源:常德市第四人民医院
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