聚焦质量管理

7月29日下午，2026年上半年护理质量与安全管理分析会在南区406会议室召开。会议以数据为镜、以问题为尺，全面复盘上半年护理质量与安全工作。全体护士长及护理责任组长参会学习。

首先，护理部副主任雷小林作《2026年1—6月护理质量与安全管理分析报告》。她用详实的数据勾勒出上半年护理质量的“全景图”——12项核心指标动态监测、不良事件根因追踪、重点环节靶向分析，一组组数据既呈现了持续向好的趋势，也精准定位了薄弱环节。数据是最诚实的语言，也是质量改进的起点，雷小林指出，下半年将持续完善“结构—过程—结果”三维质控体系，让精准数据驱动精准改进。

随后，护理部副主任李芳作《2026年上半年护理投诉分析报告》，从投诉类型、科室分布、成因溯源三个维度进行深度剖析。每一起投诉都是患者用信任投下的“警示票”，也是我们改善服务的精准靶点。 

在交流分享环节，刘慧、吴二英、吉梦佳、黄蓉等护士长围绕临床高频安全风险进行的专题发言。发言聚焦八大主题：患者走失及身份识别错误的防范、医嘱执行错误的防范、围手术期护理安全管理、中医适宜技术安全管理、非计划性拔管的防范、患者跌倒的防范、引流管的安全管理、标本采集错误及仪器设备故障的防范与处理。

每一位护士长的发言，既有制度层面的反思，也有操作层面的“干货”，用身边事警示身边人，让安全隐患无所遁形，为与会者奉献了一场质量安全的“思想盛宴”。

护士长分享

张院长强调：质量与安全，是护理工作的生命线，更是患者以生命相托的底气所在。此次分析会，既是一次直面问题的“体检”，更是一次整装再发的“动员”。全院护理人员要把会议成果“带回去”，对梳理出的问题和改进思路，各科室逐项整改，真正把质量安全融入日常、抓在经常；要把核心制度“落下去”，尤其是查对制度、交接班制度、不良事件报告制度，必须做到处处落实、时时警醒；要把安全文化“建起来”，质量安全是每一位护理人员的共同责任，每一位护士都要成为质量安全的参与者、守护者，从“要我安全”变成“我要安全”。

2026年是国家护理质量安全改进目标深化落实之年，也是我院护理管理从“规范化”迈向“精细化”的关键之年。对标年度规划，护理部下半年将打出质量安全“组合拳”：

一是举办“护理工作坊”系列实操培训——围绕导管固定、输液工具维护及外渗防范、呼吸治疗急救仪器设备使用三大主题，采取“讲解—演示—练习—考核”一体化模式，让规范操作成为肌肉记忆。

二是开展“护理质量改善金点子”评选——鼓励各科室围绕临床痛点、安全隐患、服务短板，运用质量管理工具开展改进项目。让质量改善从“被动应对”转向“主动发现”，形成“人人关注质量、人人参与改进”的浓厚氛围。

三是召开“专科小组成果汇报会”——检验12个专科护理小组年度工作成效，分享静疗、伤口造口、糖尿病、深静脉血栓等专科领域的最佳实践，推动“一专科一品牌”建设，以专科之力撬动全院护理品质提升。

四是做实五级质控闭环——将“护理部—护士长—责任组长—责任护士—患者/家属”五级质控网络落到实处，强化不良事件RCA分析，从“个案教训”转化为“系统改进”，从根本上筑牢安全防线。