一次生育备案有效期内,符合条件的孕产妇在常德市第四人民医院分娩,医保政策范围内费用“零自付”,不设起付线,不分医院级别,按限额包干结算。
自2026年5月14日起(4月21日之后出院均可享受),全市参保女职工、居民均可享受。
问
哪些人可以享受?
全市参保女职工(职工医保)
·全市参保居民(居民医保)
·经妊娠风险评估为低风险、一般风险的孕产妇
问
报销标准是什么样的?(报销政策详解)
包干结算标准
(医保最高支付限额)
| 分娩情形 | 胎儿数 | 医保包干支付限额(元/孕次) |
| 顺产 | 1个 | 4000 |
| 顺产 | 2个 | 5000 |
| 难产(含剖宫产) | 1个 | 6000 |
| 难产(含剖宫产) | 2个 | 7000 |
| 难产(含剖宫产) | 3个 | 8000 |
| 难产(含剖宫产) | 4个 | 9000 |
以上为医保基金支付的最高额度,超出部分由医院承担,患者无需支付。
问
哪些范围可以报销?(很宽)
合规费用:三大目录(药品、诊疗、服务设施)内的符合医保报销费用,全部纳入报销计算范围。
无起付线:不再扣除“门槛费”。
问
常德四医院报销流程是怎样的?(只需3步)
常德市第四人民医院南区·产科住院流程(零预交金版)只需3步,轻松住院:
l挂产科号(门诊挂号)
l直接办理入院—— 免缴预交金
l出院结算—— 仅需支付以下自费项目(医保不报销部分)
出院时需自费的项目清单(请知悉)
| 含加收部分(每增加1cm加收) | |
特殊情况说明
如同时进行绝育手术、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剔除等,医院按实录入,经医保经办机构审核后,追加补录支付,不影响本次“零自付”政策享受。
重要提示
请各位准妈妈来院前确认妊娠风险评估结果,并携带医保卡/电子医保凭证。
如有疑问,可咨询我院医保办。
联系我们
常德市第四人民医院妇产二科:0736-2761903
产科地址:常德市第四人民医院南区住院楼三楼
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来源:常德市第四人民医院
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